Зачем обращаться к консультанту по грудному вскармливанию?

«Можно ли обойтись без консультанта?», «Может, мы сами справимся?», «Оправдают ли себя расходы на визит?», «Будет ли от консультации толк, и какой?», «Есть ли гарантии того, что консультант поможет?», «Как вообще происходит такая консультация?»… – подобные вопросы очень часто возникают у родителей малыша – и эти сомнения абсолютно естественны и нормальны. Ведь, кажется, совсем недавно никаких консультантов по ГВ не было, и справлялись как-то без них, и кормили как-то грудью, и ничего, вон сколько детей выкормили! Тем более, иногда на форумах мелькают довольно негативные отзывы об их работе…

Статистика по годамДа, консультантов не было, но и грудью кормили очень мало и недолго! Согласно статистике, в странах, где активно работают консультанты по грудному вскармливанию, и есть хоть какая-то система поддержки кормящих мам, постоянно растёт процент малышей, которых кормят грудью, увеличивается длительность грудного вскармливания, а также длительность исключительно грудного вскармливания (когда малыша ничем не докармливают и не допаивают – а это очень важно!).

В 2007 году американскими учёными Murray EK, Ricketts S, Dellaport J было опубликовано исследование, в ходе которого одной группе матерей ещё в роддоме была предложена помощь в налаживании грудного вскармливания:

1. первое прикладывание ребёнка к груди в течение первого часа после родов;
2. кормление ребёнка только грудным молоком без какого-либо докорма (подробнее о том, как это важно);
3. мать находилась с ребёнком в палате совместного пребывания и могла за ним ухаживать и прикладывать к груди в любое время;
4. ребёнку НЕ давалась пустышка или бутылочка;
5. при выписке матери получали телефонные номера консультантов по грудному вскармливанию.

В результате через 16 недель на грудном вскармливании находились 68% матерей, которые использовали все пять перечисленных принципов, и 53%матерей, которым не предоставлялись такие возможности. К тому же, матери первой группы, которые применяли 5 принципов, значительно реже прекращали грудное вскармливание из-за основных причин (нехватка молока, боль при кормлении…). Кроме того, именно в этой группе матерей социально-экономический статус практически не влиял на продолжительность грудного вскармливания, хотя многие исследования такую связь выявляют. Таким образом, исследование показывает, насколько важно обеспечить возможность матерям использовать данные принципы для успешного грудного вскармливания детей.

Статистика по Украине

Однако, несмотря на красивые официальные цифры статистики ГВ по Украине, показывающие постоянный рост процента детей, вскармливаемых материнским молоком, я регулярно сталкиваюсь с тем, что

  • подавляющее большинство матерей переводят своих любимых детей на искусственные смеси по причине «нехватки молока», когда реально молока может не хватать только у 2-5% женщин – иначе бы человечество просто не выжило?! (подробнее о «нехватке молока»).
  • несмотря на все положительные изменения в роддомах, многих детей необоснованно докармливают смесью в роддоме, и информированной маме приходится буквально «бороться» с медперсоналом, чтобы её малыш в первые дни его жизни сосал только ценное молозиво и материнское молоко, а не получал искусственную смесь (ведь это принципиально важно для здоровья и малыша, и мамы)?! То есть, поддержка грудного вскармливания во многих роддомах декларируется только на словах и на стендах, а в реальности практически каждой маме сразу после родов приносят смесь и рекомендуют дать её ребёнку, а если мама отказывается, то начинается «психологическая атака» с угрозами, что не выпишут из роддома и т.п.
  • когда женщина после родов сталкивается с проблемами при налаживании ГВ (а возникают они практически у всех: 87% опрошенных мам подтвердили, что имели такие проблемы), она либо не  получает квалифицированной помощи, либо, даже если какая-то помощь и оказывается, то зачастую итог всё тот же: переход на искусственное вскармливание.

Почему же всё это происходит? Проблема в том, что в нашей стране отсутствует организованная система поддержки грудного вскармливания. Да, в последнее десятилетие для поддержки грудного вскармливания в Украине сделано немало: о пользе материнского молока для малыша сказано и написано немало, и каждая женщина, готовящаяся стать мамой, хотя бы вскользь, но получает информацию о том, что материнское молоко – это лучшее питание, которое она может дать своему малышу, и ни одна смесь никогда не сможет даже наполовину приблизиться по составу к грудному молоку и стать равноценной заменой кормлению грудью, несмотря на активную рекламу!

Также многие мед. учреждения очень стремятся получить статус «Больница, доброжелательная к ребёнку», предполагающий организацию раннего прикладывания малыша к груди и совместного пребывания мамы с ребёнком сразу после родов – а это одни из основных требований для успешного старта грудного вскармливания.

Однако, на этом помощь системы заканчивается, и при возникновении проблем с ГВ медицинские работники либо сразу же предлагают смесь (об этом дальше), либо дают устаревшие рекомендации, приносящие лишь вред. Но при этом они не позволяют сертифицированным консультантам, обучавшимся по системе международных стандартов в области ГВ ВОЗ/ЮНИСЕФ, оказать помощь роженицам, поскольку убеждены, что лишь они обладают монополией на эти знания. Поэтому если вдруг в стенах роддома к Вам пришёл сертифицированный консультант по грудному вскармливанию – это сигнал, что это мед. учреждение действительно заботится о здоровье Вас и малыша!

Как это обычно бывает?

Типичная картина, как правило, такая: столкнувшись с какой-либо проблемой грудного вскармливания, мама:

  1. Вообще не обращается за помощью, поскольку либо считает возникшие проблемы нормой, либо не хочет «тратиться» на консультанта, либо не знает, к кому обратиться.

Основной причиной перехода с грудного вскармливания на смеси является недостаточная информированность родителей о том, как наладить грудное вскармливание и как действовать при возникновении проблем, а также распространённость многочисленных мифов, связанных с грудным вскармливанием.

Статистика образование 2Согласно многочисленным исследованиям, проведённым во многих странах (США, Австралия, Канада, Россия, Белоруссия), мамы с более высоким уровнем образования и доходов в среднем на 27% чаще и на 8 месяцев дольше кормят своих детей грудью, чем мамы с более низким уровнем этих показателей. Это парадоксальный факт, ведь именно обеспеченные родители могли бы позволить себе кормить детей дорогими смесями, но почему-то они этого не делают. Почему же? Может быть, потому что обеспеченные мамы могут себе позволить вызвать консультанта по грудному вскармливанию по 200$ за визит (в США), а необеспеченные – не могут?

Но нет, элементарный подсчёт показывает, что кормление ребёнка искусственной смесью обойдётся значительно дороже: визит консультанта в США равен стоимости 15 банок искусственной смеси, а в Украине стоимость визита сертифицированного консультанта равна цене 2-3 банок смеси – это если учитывать только стоимость искусственного питания, без учёта цен на аксессуары (бутылочки, соски, подогреватели, стерилизаторы…), а также расходы на последующее лечение малыша от болезней, которые при грудном вскармливании либо протекают легко и без лекарств, либо вообще не возникают! И это не говоря об остальных – тоже немаловажных – преимуществах грудного вскармливания: удобство, мобильность, спокойствие, здоровье не только малыша, но и мамы — ведь кормление грудью впоследствии защищает маму от многих заболеваний!…

Именно поэтому за помощью к консультантам по ГВ чаще обращаются «продвинутые» родители – они более информированы и могут просчитать эти риски! И никакая реклама не сможет убедить их в том, что смесь – это почти грудное молоко, ведь они знают: это далеко не так!

  1. Не обращается за помощью, надеясь справиться с помощью интернета.

Действительно, в сети достаточно ресурсов, с помощью которых мама может найти ответы на свои вопросы (и этот сайт, в частности, и призван решать именно эту задачу). Однако, есть такие проблемы, которые невозможно решить только с помощью интернета, и необходима очная консультация специалиста.

Кроме того, интернет наводнён всякой противоречивой информацией, и порой маме очень тяжело разобраться в этом море советов и «отделить зёрна от плевел». К тому же, пока мама «шерстит» интернет в поисках адекватной информации, она теряет драгоценное время – а в нашем деле иногда дорог каждый час.

  1. Опирается на советы более опытных мам-бабушек-сестёр-тёть-подруг.

В этой ситуации, к сожалению, советчицы, в большинстве случаев, сами имеют довольно печальный опыт кормления грудью и, соответственно, могут дать не очень полезные советы (мягко говоря). Если же маме повезло и рядом с ней оказалась женщина, способная дать дельный совет – это здОрово, поздравляю!

Но непрофессионалу иногда сложно определить причину проблемы: например, по множеству причин может возникать боль при кормлении, либо отказное поведение ребёнка у груди… — и такие ситуации очень часто встречаются. Даже опытному консультанту, с многолетним опытом, порой не сразу удаётся решить некоторые проблемы (но в большинстве случаев, всё-таки удаётся!), — что уж говорить о человеке без такого опыта!

  1. Обращается за помощью к врачам (обычно к гинекологам, акушеркам или педиатрам).

Опять же, если маме очень повезёт и рядом окажется доктор, компетентный в вопросах ГВ – поздравляю! Однако, не секрет, что производители искусственных смесей материально стимулируют некоторых врачей и медсестёр, чтобы они рекомендовали маме вводить докорм смесью (чаще всего необоснованный), рассказывая о её безопасности и преимуществах. Конечно же, всё это преподносится как «нехватка молока» (классика жанра: «У мамы после родов нечем кормить ребёнка«) и «недостаточный набор веса» – такие ситуации действительно бывают, но крайне редко; либо вообще находится какой-то сомнительный предлог типа «у мамы молоко нежирное», «вредное», «не того состава», «Вот эта смесь — самое подходящее в вашем случае!»…

А если врач не идёт на такой сомнительный сговор с производителями смесей, то он всё равно не имеет никакой заинтересованности в том, чтобы прикладывать усилия, пытаясь сохранить грудное вскармливание. Поэтому, несмотря на то, что врачам обычно известно о рисках отказа от ГВ и перехода на смеси, при возникновении проблем им действительно гораздо проще сразу же предложить смесь, чем брать на себя лишнюю ответственность (за те копейки, что они получают в виде зарплаты) и пытаться помочь маме продолжать кормить грудью…

Кроме того, большинство врачей не обладают знаниями, которые помогут маме решить многие проблемы грудного вскармливания, поскольку в медВУЗе этому почти не учат — да и не должны, видимо.


консультант по ГВ 3Кто такой консультант по грудному вскармливанию (лактации)?

Это, как правило, женщина, которая:

  • Сама успешно кормила грудью не менее 1 года.
  • Прошла специальное обучение по программам ВОЗ/ЮНИСЕФ консультирования по грудному вскармливанию.
  • Имеет опыт консультирования кормящих мам и «намётанный глаз», позволяющий быстро определить причину большинства проблем и решить их.
  • Постоянно следит за новыми публикациями по теме грудного вскармливания, ведь наука и в этой области не стоит на месте и появляется множество публикаций о разных аспектах грудного вскармливания. Естественно, следить за всей этой новой информацией врачи просто не в состоянии, поскольку им и так есть, за чем следить: новые публикации выходят также и по их специализации, а информация о грудном вскармливании не имеет прямого отношения к их работе. Тем более, что все эти публикации выходят, к сожалению, только на зарубежных ресурсах и, как правило, доступ к ним платный – но это тема отдельного разговора. В любом случае, консультант по ГВ в сложных ситуациях, как правило, имеет возможность посоветоваться с коллегами и найти совместное решение большинства проблем.

То есть, грудное вскармливание — это отдельная большая тема, в которой есть свои, отдельные, специалисты. Нас ведь не удивляет, что, например, проблему болезней кожи решает дерматолог, уха, горла, носа – отоларинголог, зубов – стоматолог, а красоты кожи — косметолог? И если у Вас вскочил прыщик на носу – Вы же не идёте к отоларингологу, хотя он занимается проблемами и носа тоже! Так почему проблемы грудного вскармливания должен решать врач-педиатр (который ЛЕЧИТ детские болезни), или гинеколог (который ЛЕЧИТ болезни женской репродуктивной системы)? Ведь грудное вскармливание – это не болезнь, и ЛЕЧИТЬ здесь, в большинстве случаев, ничего не нужно, а если будет нужно – то консультант знает, когда это действительно необходимо, и направит Вас к доктору!

Что делает консультант по грудному вскармливанию?

  1. OLYMPUS DIGITAL CAMERAУчит правильно прикладывать малыша к груди. Теория – это, конечно, хорошо, но чаще всего, даже если мама посещала занятия по ГВ и знает, как правильно прикладывать ребёнка к груди, она всё-таки допускает некоторые ошибки, а неправильное прикладывание является причиной большинства проблем с грудным вскармливанием.
  2. Помогает справиться с болезненным «приходом молока» — как правило, с помощью особой техники безболезненного лимфодренажного массажа и лёгкого подцеживания (а не того болючего акушерского «расцеживания» с последствиями в виде отёков и синяков).
  3. В доступной форме объясняет и на практике показывает маме, как ей организовать грудное вскармливание, чтобы проблемы не возникли.
  1. После визита консультант постоянно поддерживает маму в телефонном режиме, либо через интернет, либо повторно выезжает (обычно повторные визиты консультанта стОят дешевле, чем первый). В любом случае, мама не остаётся без поддержки один-на-один со своими проблемами и вопросами, которых обычно много, и сразу все они, как правило, не решаются.
  2. консультант по ГВ 4Подскажет, какие аксессуары для ГВ (подушки, слинги, молокоотсосы, накладки…) понадобятся маме, а каких лучше избегать.
  3. Если проблемы всё-таки возникают, консультант определяет причину конкретной проблемы и помогает решить её.

Во всех этих ситуациях очень желательно обратиться к консультанту по лактации – и чем раньше – тем лучше! Ведь очень часто, если мама затягивает решение одной проблемы, то к ней присоединяется следующая и следующая – и когда мама, пройдя кучу врачей, потратив массу денег на ненужное лечение и анализы, всё же обращается к консультанту, то решение этих проблем отнимает потом массу времени, сил и средств.

Поэтому, дорогие мамы (и папы)! Будьте осознанными в Вашем родительстве и не ждите от государства, от врачей, от системы в целом, что они за Вас родят, выкормят, вылечат, воспитают и дадут хорошее образование Вашим детям! Лучше Вас этого никто не сделает! Получайте обо всём адекватную и современную информацию! А в налаживании грудного вскармливания Вам всегда окажут информационную, моральную и практическую поддержку и помощь сертифицированные консультанты. Обращайтесь к профессионалам!

Ольга Шипенко, консультант по грудному вскармливанию

 
Поделиться:
  • 7
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  

Отправить ответ

avatar
  Subscribe  
Уведомлять