Завершение ГВ: помогут ли таблетки?
Вопрос:
«Мне гинеколог посоветовала сцедить грудь и выпить достинекс, после чего ни в коем случае не сцеживать. И продолжать пить по пол-таблетки. Я так и сделала, но грудь сейчас затвердела и появились комочки. Что с ними делать?
И можно ваше мнение на мою ситуацию с достинексом – бросить или нет?»
О том, что делать с грудь в период отлучения от груди, подробнее в статье, а сейчас про таблетки 💊.
☝️Прежде всего скажу: я не могу назначать или отменять препараты, назначенные врачом! Я даю информацию, – а вы решаете, что с ней делать. ☝️
Достинекс – действующее вещество каберголин (может продаваться и под другими торговыми названиями, напр. алактин). Иногда для подавления лактации назначают бромкриптин , – но это препарат более старшего поколения (то есть, устаревший), и с ещё бОльшим количеством побочных эффектов.
Так вот, эти препараты назначают для снижения уровня пролактина – основного гормона, ответственного за выработку молока; он вырабатывается гипофизом, т.е. в голове.
Логика назначения данного препарата такова: чем меньше будет пролактина – тем меньше молока.
НО‼️ Эта логика свойственна людям, которые не знакомы с физиологией лактации и ее этапами. А именно: В начале лактации количество молока действительно в значительной степени зависит от уровня пролактина. Но постепенно пролактин снижается 📉, и после трёх-четырёх месяцев лактации достигает практически добеременного уровня, а выработка молока от уровня пролактина уже практически не зависит!! Грудь приобретает определённую “автономию” от гипофиза (как бы думая: “мало ли, что там в голове у этой женщины? А мне надо ребенка кормить!”😂 – шутка, конечно) и продолжает вырабатывать столько молока, сколько нужно ребёнку.
⚠Таким образом, количество вырабатываемого молока все больше определяется тем, как много и как часто ребёнок высасывает молоко из груди!⚠
Поэтому, если перед завершением лактации (не важно, сколько ребёнку лет!!) ребёнок сосал грудь достаточно много и/или часто (здесь все очень индивидуально), то пей таблетки – не пей таблетки ⏩⏩а грудь все равно нальется!! И даже если пролактин будет очень низким – она нальется все равно!
(Кстати, если кто-то вам рассказывал, что «выпила таблетку и всё ок», – это значит что ребёнок сосал уже совсем немного и грудь не налилась бы и без таблетки!😛)
Кроме того, каберголин имеет огромное количество побочных эффектов, выжимка из инструкции: «… головная боль 26%, головокружение 15%, вертиго 1%, парестезия 1%, сонливость 5%, депрессия 3%, нервозность 2%, астения 9%, утомляемость 7%, нарушение зрения… Ортостатическая гипотензия 4%, диспепсия 2%, тошнота 27%, рвота 2%, запор 10%, боль в животе 5% … Приливы жара 1%, боль в молочных железах 1%, дисменорея 1%… дискинезия, галлюцинации, спутанность сознания, периферические отеки… сердечная недостаточность, плевральный выпот, легочный фиброз, язва желудка или двенадцатиперстной кишки….» – список неполный. И многие мамы, применявшие препарат для подавления лактации, говорят, что чувствовали очень многие из перечисленных эффектов 🤢🤕😴😬😲🥴🤒😵. (А остальные препараты, понижающие пролактин, имеют их еще больше).
☝Да, еще важный момент: поскольку идёт вторжение в работу эндокринной системы и такого её важного органа, как гипофиз, – в дальнейшем очень вероятны эндокринные нарушения и сложности с последующей лактацией.
Поэтому, милые мои, несмотря на всю привлекательность идеи выпить волшебную таблетку и забыть о проблеме, – в данной ситуации это не получится, к сожалению.
П.С. Признаюсь честно: я все эти вредные советы (и перетягивание, и таблетки) испробовала на себе когда-то, – и все знания, которые имею теперь, подтверждены личным печальным опытом 😭. А у вас был такой опыт?
Автор – Ольга Шипенко, консультант по грудному вскармливанию
Про уровни пролактина и его изменениях после родов можно почитать здесь:
http://archive.unu.edu/unupress/unupbooks/80338e/80338E07.htm?fbclid=IwAR2GBu8QWjQtjeJtEJwkRDjBiYNBpdOI6HC4pxGCxaZ6u5LU8tOBPfbLWB0