Пажитник для увеличения лактации – применять?

Скажу честно: я его применяю довольно активно в своей работе.

Но для начала – мат.часть.

Семена пажитника (Trigonella foenum-graecum, другие его названия: фенугрек, тригонелла, хельба, чаман, шамбала…) – использовались для увеличения производства молока на протяжении тысячелетий. Информация о нем есть практически во всех источниках, где говорится о кормящих матерях.

Матери обычно замечают увеличение производства через 24-72 часа после начала приема, но некоторым может потребоваться две недели, чтобы увидеть изменения. А некоторые матери не видят изменений в производстве молока при приеме пажитника.

Активные компоненты и предлагаемый механизм действия

Семена содержат фитоэстрогены, которые являются растительными химическими веществами, похожими на эстроген женского полового гормона. Вероятнее всего, ключевое соединение, диосгенин, увеличивает приток молока. Ученые не знают наверняка, как это происходит. Некоторые считают, что это возможно, потому что молочные железы – это изменённые потовые железы, а пажитник стимулирует выработку пота.

Также семена пажитника содержат алкалоиды (главным образом тригонеллин) и белок с высоким содержанием лизина и L-триптофана. Считается, что его стероидные сапонины (диосгенин, ямогенин, тигогенин и неотигогенин) и слизистые волокна объясняют многие положительные эффекты пажитника. Считается, что стероидные сапонины ингибируют абсорбцию и синтез холестерина, в то время как клетчатка может способствовать снижению уровня сахара в крови.

Одно исследование обнаружило, что пажитник может снизить уровень холестерина и сахара в крови у лиц с умеренным атеросклерозом и инсулинонезависимым диабетом 2 типа.

Рандомизированные и контролируемые исследования (РКИ) подтвердили, что пажитник помогает стабилизировать уровень сахара в крови у пациентов с инсулинзависимым и инсулиннезависимым диабетом. Это помогает снизить повышенный уровень холестерина и триглицеридов в крови, в том числе у больных диабетом, согласно нескольким КИ. Обычно пажитник не снижает уровень холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), – этот тип холестерина считается полезным.

Информация по безопасности

Пророщенные семена пажитника

Пажитник используется для ароматизации искусственного кленового сиропа и используется в качестве обычного пищевого ингредиента (карри, чатни и т. Д.) И традиционной медицины во многих частях мира, включая Индию, Грецию, Китай, Северную Африку и Ближний Восток. Это основной ингредиент порошка карри (часто используется в индийской кухне) и смеси Five Spice (используется в азиатской кухне). Его также добавляют в салат и проращивают.

Пажитник считается безопасным для кормящих мам при использовании в умеренных количествах и включен в список GRAS Управления по контролю за продуктами и лекарствами США (обычно признается безопасным). Как с большинством лекарств и трав, были отмечены различные побочные эффекты (см. ниже).

Томас Хейл, доктор медицины, «Лекарства и материнское молоко», 2012:

«Перенос пажитника в молоко неизвестен, однако о неблагоприятных последствиях не сообщалось». Хейл классифицирует его как категорию риска лактации L3 (умеренно безопасный).

Возможные побочные эффекты для мамы

  • Пот и моча пахнут кленовым сиропом (это часто встречается и часто является признаком того, что вы достигли правильной дозы).
  • У некоторых женщин жидкий стул, – этот симптом уходит после прекращения приёма пажитника.
  • Использование более 100 г семян пажитника в день может вызвать кишечные расстройства и тошноту (рекомендуемая доза составляет менее 8 г в день).
  • Гипогликемия у некоторых матерей.
  • Может вызвать сокращение матки – НЕ используйте, если вы беременны.

Используйте с осторожностью или избегайте, если у вас есть история:

  • Аллергии на арахис или нут: Пажитник находится в одном семействе с арахисом и нутом и может вызывать аллергическую реакцию у мам, которые имеют аллергию на эти продукты. В литературе сообщалось о двух случаях аллергии на пажитник. [11,15,16]
  • Диабета или гипогликемии: пажитник снижает уровень глюкозы в крови, а также снижает уровень холестерина в крови. Дозы, превышающие рекомендуемую, могут привести к гипогликемии у некоторых матерей [8] Если у вас диабет, используйте пажитник, только если вы хорошо контролируете уровень глюкозы в крови. Для получения дополнительной информации об уровнях пажитника и глюкозы [36-43]
  • Астмы: Пажитник часто называют естественным средством от астмы. Однако, вдыхание порошка может вызвать астму и аллергические симптомы. Некоторые матери сообщили, что это ухудшило у них симптомы астмы. [6,9,11].

Возможные побочные эффекты у ребенка

Чаще всего ребенок не реагирует на приём пажитника мамой (за исключением того, что он может получать больше молока). Иногда ребенок, как и мама, пахнет кленовым сиропом.

Тем не менее, некоторые мамы замечали, что ребенок стал более беспокойным и/или имеет зеленый, водянистый стул, – эти симптомы исчезают, когда мама прекращает принимать пажитник.

Возможные причины: либо у мамы на фоне приёма пажитника начались расстройства ЖКТ – и у ребенка они также возникли как следствие; либо же у мамы настолько увеличилась выработка молока, что такое поведение ребенка связано с получением гораздо бОльшего его количества.

В таких ситуациях либо уменьшите дозировку, либо прекратите приём. Главный вопрос в этом случае заключается в том, нужен ли пажитник вообще. Для профилактики его принимать точно не стоит.

Для скептиков:

Если вы захотите найти подтверждение того, что пажитник не работает – вы их обязательно найдёте. Есть статьи, говорящие о том, что употребление пажитника дает лишь психологический эффект и доказательства его эффекта анекдотичны. (Вот, например, ссылочка https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK501779/).

Только вот если прочитать статью от начала и до конца – становится понятно, что доверять исследованиям с такими моделями просто нельзя. В большинстве из них матери получали слишком малое количество пажитника, либо они получали пажитник и ещё кучу всяких других средств….

А вот оценка эффекта производилась крайне непонятными способами: взвешиваниями до и после кормления, например. Либо измерениями пролактина (а кто вообще сказал, что пажитник должен изменить его уровень? Он работает совершенно не через пролактин). Либо субъективными ощущениями мам, – достоверность сами понимаете, какая. Поэтому такую критику я точно так же могу назвать анекдотичной.

Также знаю некоторых консультантов-блогеров, которые критикуют пажитник. Но, опять -таки, откуда информация? Из этих же самых  исследований. Без вдумчивого прочтения, и без собственного опыта его применения у своих клиентов (иначе не критиковали бы). Да, здоровый стёб я тоже люблю. Но как бы с этим стёбом не потерять ценные, работающие инструменты.

Но я понимаю, почему критикуют. Ведь все мамы хотят «волшебную пилюлю», с помощью которой можно увеличить лактацию. И такой пилюлей с большой долей вероятности может стать пажитник, – а ведь это всего лишь вспомогательное средство. И без основного (стимуляции груди) работать он просто не будет. Потому-то его и стараются всячески обесценить.

Но давайте не будем впадать в другую крайность: я за здравый подход.

Да, вспомогательные средства работают. Но только если соблюдены основные рекомендации!! И да, пажитник нужен далеко не всем. Если уж хотите перестраховаться и подозреваете, что молока не хватает – ну начните добавлять его в ваши блюда просто как специю, – не более того. Отследите эффект. А лучше всего – обратитесь за помощью к консультанту по ГВ. Наша ценность именно в том, что мы:

  • можем помочь понять, действительно ли дело в количестве молока, – или ребенок его просто не высасывает? Потому что сталкивалась не раз с ситуациями, когда мама просто начала принимать пажитник, – грудь стала наполняться сильнее, – и в результате лактостаз!! Потому что отток молока ведь не увеличился!! Поэтому в первую очередь, конечно же, основные способы увеличения лактации!!
  • И с нужной дозировкой разберёмся.
  • И с отслеживанием результата.

В каких количествах его принимать?

Обычно (если он на самом деле нужен) принимают так:

Капсулы
(580-610 мг)

  • 2-4 капсулы 3 раза в день (итого 6-12 капсул в день)
  • ~ 1200-2400 мг 3 раза в день (3,5-7,3 г / день)
  • немецкая комиссия Е рекомендует ежедневный прием 6 грамм

Капсулы
(500 мг)

  • 7-14 капсул (всего) в день

Семена или порошок (молотые семена)

  • 1/2 – 1 чайная ложка 3 раза в день
  • 1 капсула = 1/4 чайной ложки
  • Можно смешать с небольшим количеством воды или сока
  • Либо запарить горячей водой – и съесть

Сообщалось, что дозы менее 3500 мг в день не оказывают эффекта на многих женщин. Один из способов определить, принимаете ли вы правильную дозировку, – медленно увеличивать количество пажитника, пока ваш пот и моча не начнут пахнуть кленовым сиропом.

Где купить пажитник?

Многие женщины принимают пажитник в форме таблеток (молотые семена в капсулах). Также можно принимать его в форме чая, хотя чай считается менее сильнодействующим, чем капсулы, и чай имеет горький вкус, который не всем нравится.

Семена продаются свободно на рынках – только не там, где травы, а там, где специи. Либо в интернете. Капсулы и таблетки – также на сайтах в интернете, – в аптеках бывают редко.

Пищевой профиль – семена пажитника –

Trigonella foenum-graecum (Leguminosae)

в расчете на ноль влаги на 100 г

Алюминий

35 мг

Кобальт

0.182 мг

Магний

121 мг

Зола (всего)

3.9 %

Сырая клетчатка

8.7 %

Марганец

0.21 мг

Кальций

73 мг

Диетическое волокно

48.0 %

Ниацин

1.60 мг

Калории

0,68 / г

Жир

6.4 %

Фосфор

288 мг

Углеводы

59.1 %

железо

5.6 мг

Калий

102 мг

Хром

0.04 мг

белок

30.6 %

Олово

0.42 мг

Тиамин

1.35 мг

Селен

0.16 мг

Кремний

0.47мг

Рибофлавин

0.32 мг

Натрий

58.0 мг

Витамин А

38,5 МЕ

Витамин C

60.0 мг

Цинк

след. колич.

   

Питательные вещества примечания:

Сахара

13 %

(глюкоза, арабиноза, галактоза)

Крахмал

15 %

 

 

Шипенко Ольга, консультант по грудному вскармливанию

Использованные источники и полезные ссылки:

  1. https://kellymom.com/bf/can-i-breastfeed/herbs/fenugreek/
  2. http://www.breastfeedingonline.com/fenugreek.shtml#sthash.mL30IKDd.dpbs
  1. [Bingel 1991] Bingel AS, Farnsworth NR. Higher plants as potential sources of galactagogues, in Wagner H, Farnsworth NR, eds. Economic and Medicinal Plant Research, Volume 6, Academic Press Ltd, New York, 1994: 1-54.
  2. [Brinker 1998] Brinker F. Herb Contradictions and Drug Interactions. Sandy, OR: Eclectic Medical Publications, 1998, 70–1.
  3. [Dehlvi] Trigonella foenum-graecum (Methi) from DehlviRemedies.com
  4. [Dugue 1993] Dugue P, Bel J, Figueredo M. Fenugreek causing a new type of occupational asthma. Presse Med 1993 May 29;22(19):922.
  5. [Hale 2002] Hale T. Medications and Mothers’ Milk, 10th Edition. Pharmasoft Medical Publishing, 2002, p.277-279.
  6. [Heller] Heller L. Fenugreek: A Noteworthy Hypoglycemic
  7. [Huggins] Huggins KE. Fenugreek: One Remedy for Low Milk Production.
  8. [Korman 2001] Korman SH, Cohen E, Preminger A. Pseudo-maple syrup urine disease due to maternal prenatal ingestion of fenugreek. J Paediatr Child Health 2001 Aug;37(4):403-4.
  9. [Lawrence 1999] Lawrence RA. Breastfeeding: A Guide for the Medical Profession, 5th ed. St. Louis: Mosby, 1999, p. 376.
  10. [Madar 1987] Madar Z, Thorne R. Dietary fiberProg Food Nutr Sci 1987;11(2):153-74.
  11. [McGuffin 1997] McGuffin M., Hobbs C, Upton R, Goldberg A. American Herbal Product Association’s Botanical Safety Handbook. Boca Raton: CRC Press, 1997.
  12. [Ody 1999] Ody P. Herbs to Avoid During Pregnancy from Herbs for a Healthy Pregnancy. Los Angeles, Calif: Keats; 1999.
  13. [Ohnuma 1998] Ohnuma N, Yamaguchi E, Kawakami Y. Anaphylaxis to curry powder. Allergy 1998 Apr;53(4):452-4.
  14. [Patil 1997] Patil SP, Niphadkar PV, Bapat MM. Allergy to fenugreek (Trigonella foenum graecum)Ann Allergy Asthma Immunol 1997 Mar;78(3):297-300.
  15. [Reeder 2011] Reeder C, Legrand A, O’Conner-Von S. The Effect of Fenugreek on Milk Production and Prolactin Levels in Mothers of Premature Infants. J Human Lactation 2011;27(1):74. Abstract only.
  16. [Rice] Rice LA. Fenugreek, in Herbal Supplements in Pregnancy
  17. [Swafford 2000] Swafford S, Berens B. Effect of fenugreek on breast milk production. ABM News and Views 2000;6(3): Annual meeting abstracts Sept 11-13, 2000
    Background: Fenugreek is a popular herb used in the lay population as a galactogogue though scientific research regarding efficacy has not been published.
    Objective: To assess the effect of fenugreek on breast milk production in exclusively breast-pumping women.
    Methods: Ten women kept diaries of their breast milk production for two weeks. The first week established baseline milk production. During the second week three capsules of fenugreek seed were taken three times daily. This observational study used each patient as her own control in comparing breast milk production with and without the fenugreek.
    Results: Average daily pump volumes for week 1 and week 2 were compared. These values were statistically analyzed using the Wilcoxon signed rank test. The average daily milk volume for week 1 was 207 ml compared to 464 for week 2. This increase was statistically significant (P=0.004)
    Conclusion: The use of fenugreek significantly increased volume of breastmilk produced. Further study of the herb and its effects on the lactating breast is certainly warranted. The use of fenugreek to improve lactation could offer help to women with insufficient supply.
  18. [Turkyılmaz 2011] Turkyılmaz C, Onal E, Hirfanoglu IM, Turan O, Koç E, Ergenekon E, Atalay Y. The effect of galactagogue herbal tea on breast milk production and short-term catch-up of birth weight in the first week of life. J Altern Complement Med. 2011 Feb;17(2):139-42. Epub 2011 Jan 24.
  19. [Wichtl 1994] Wichtl M and NG Bisset (eds). 1994. Foenugraeci semen – Fenugreek seed, Trigonella, in Herbal Drugs and Phyto-pharmaceuticals. (English translation by Norman Grainger Bisset). CRC Press, Stuttgart, pp. 203-205.
  20. [White] Increasing Milk Supply by Cheryl Taylor White
  21. [Willard 1991] Willard, T. The Wild Rose Scientific Herbal. Calgary, Alberta: Wild Rose College of Natural Healing, Ltd. 1991:123,62,173.
Дополнительная информация

Пажитник и ГВ

  1. Fenugreek Survey from BreastfeedingOnline
  2. Fenugreek FAQ from BreastfeedingOnline
  3. “Fenugreek – Overlooked but not Forgotten” by Rima Jensen, MD
  4. “Fenugreek: One Remedy for Low Milk Production” by Kathleen E. Huggins, RN, MS
  5. Fenugreek, An Herb to Increase Milk Supply from Medela.com
  6. Increasing Milk Supply by Cheryl Taylor White
  7. Literature review of fennel, fenugreek, blessed thistle, nettle and raspberry leaf by Rachel Emma Westfall
  8. Nice F, Coghlan RJ, Birmingham BT. Herbals and Breastfeeding. U.S. Pharmacist: September 2000, Vol. 25:9

Общая информация

  1. Fenugreek from Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
  2. Fenugreek from WebMD
  3. Fenugreek info from Samex Agency, an import/export business
  4. Constituents of Trigonella foenum-graecum (Leguminosae) “Fenugreek” from Southwest School of Botanical Medicine

Исследования

  1. Fenugreek from DiabetesInControl.com
  2. Sharma RD, Raghuram TC, Rao NS. Effect of fenugreek seeds on blood glucose and serum lipids in type I diabetesEur J Clin Nutr 1990 Apr;44(4):301-6.
  3. Bordia A, Verma SK, Srivastava KC. Effect of ginger and fenugreek on blood lipids, blood sugar and platelet aggregation in patients with coronary artery diseaseProstaglandins Leukot Essent Fatty Acids 1997 May;56(5):379-84.
  4. Studies on fenugreek and diabetes
  5. Studies on fenugreek and high cholesterol
  6. Langmead L, Dawson C, Hawkins C, Banna N, Loo S, Rampton DS. Antioxidant effects of herbal therapies used by patients with inflammatory bowel disease: an in vitro study. Aliment Pharmacol Ther 2002 Feb;16(2):197-205.
  7. Mortel M, Mehta SD. Systematic review of the efficacy of herbal galactogogues. J Hum Lact. 2013 May;29(2):154-62.
  8. Pandian RS, Anuradha CV, Viswanathan P. Gastroprotective effect of fenugreek seeds (Trigonella foenum graecum) on experimental gastric ulcer in rats. J Ethnopharmacol 2002 Aug;81(3):393-7.

Традиционное использование

  1. Fenugreek (Uluhal) purifies menstrual blood in women by Namini Wijedasa
  2. Medicinal plants used for female fertility and galactopoiesis in traditional medicine in Jordan by M.H. Al-Hamood
  3. Indian Plants in Medicine from IndiaProfile.com
  4. Breast Enlarging Herbs – An Introduction discusses fenugreek
  5. The Traditional Foods of the Central Ethiopian Highlands (research report no.7) by Ruth Selinus
  6. Saltah, Very Special Yemeni Dish from wikipedia
  7. Beauty Secrets of Ancient Egypt by Judith Illes

 
Поделиться:
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  

Отправить ответ

avatar
  Subscribe  
Уведомлять